Akciğer kanserinde nodül büyüklüğüne dikkat

-Ciğer Cerrahisi Uzmanı Dr. Fatih Gürler:

-“Nodül 5 milimetreden büyükse ve hastada riziko faktörü varsa takip edilmesi eşya”

KAYSERİ – Acıbadem Kayseri Hastanesi Ahşa Cerrahisi Uzmanı Dr. Fatih Gürler, akciğerde görülen nodüllerin hepsinin kanser olmadığını söyleyerek, “Nodülün boyutu 5 milimetreden henüz büyükse hastada kansere müteveccih sigara içmece veya ailesinde kanser öyküsünün olması gibi riziko faktörü varsa o zaman bu nodüllerin peşine alışmak gerekiyor” dedi.

Akciğer nodülünün akciğer kanseri olmadığını, içerisinde iyi huylu nodüllerinde düzlük aldığını belirten Sine Cerrahisi Dr. Fatih Gürler, akciğerdeki nodüllerin amansız hastalık olabilme ihtimallerinin bulunduğundan çevre önemlerinin berenarı yüksek olduğunu belirtti.

“Genişlik irtibatı ile nodülü irdeliyoruz”

Akciğerde vadi düz nodüllerin boyutunun haddinden fazla büyük olduğunu dile getiren Dr. Fatih Gürler, 3 milimetrenin altındaki nodüllerin çokça çok takibe alınmadığını ancak 5 milimetreden iri nodüllerin takibini yaptıklarını anlatım ederek, “Akciğer kanseri dünyada sunu kalın görülen kanser çeşitlerinden aynı tanesi ve kansere vabeste ölümlerin yeryüzü yoğun nedenidir. Yani dünyada 1 yılda 18-19 milyon kanser tanısı alınıyorsa bunun 2 milyona yakını maatteessüf akciğer kanseridir. Akciğerdeki nodül dediğimiz şeylerde direk akciğer kanseri değildir. Akciğer içerisinde kâin 3 santimetrenin altında lekelere tığ nodül diyoruz. Bunların genel yerine hayırhah olduğunu söyleyebiliriz. Akciğerdeki bu nodüllerin amansız hastalık olma ihtimalinden dolayı önemleri az çok fazladır. O yüzden birlikte bunların takibi ve mümkünse tedavisi şarttır. Enfeksiyon kabilinden vaziyetler, romatolojik emraz kadar ahval nodüllerin nedeni olabilir. Arada Bir kistlerin ara sıra üstelik apselerin görünümleri bu şekilde karşımıza çıkar. Kovid-19 zımnında hastalara daha çok akciğer görüntülemesi yapıldığı için bunlar bizim karşımıza bundan sonra imdi. Hakeza olunca birlikte bunların cesim olanlarını belirleme, anlamak ve gerekli müdahaleyi ihtiyacı arttı” ifadelerini kullandı.

Akciğerdeki nodüllerin yapılarının gerçekten olması zımnında genellikle tıpkı şikayet ve ilinek oluşturmadığına dikkat çeken Dr. Fatih Gürler, “Eğer akciğerdeki nodüller iyicil hastalıklara bağlıysa enfeksiyonlara, zatürrelere, apseye ve evet kiste bağlıysa onunla müteallik bulgular ortaya çıkabilir. Bunlar, öksürük, güceniklik kabilinden veya arada bir yara üzere belirtilerdir. Romatolojik hastalıklara bağlıysa yeniden romatolojik hastalıkla alakalı bulgularla beraber seyredebilirler. Tıpkısı amansız hastalık sebebiyse üstelik bu süfli yapılar genellikle seçkin şikayete yahut bulguya sebep olmazlar. Fakat akciğer yolunu tıkarsa ve bulunduğu yerde tıpkı huy erozyonuna etmen olursa o antlaşma karşımıza öksürük kadar öksürmekle ağızdan koku gelmesi kadar ve kilogram kaybı gibi durumlarla karşımıza gelebilirler. Zımnında akciğerde aynı nodül tayin edilmediyse öncelikle boyutuna bakıyoruz. Çok sıradan ise yani 3-5 milimetreden henüz pespaye nodüllerse bunlar çokta takibe aldığımız olaylar olmuyor. Ancak boyutu 5 milimetreden henüz büyükse hastada kansere yönelik sigara emmek üzere ailede amansız hastalık öyküsünün olması kabil riziko faktörü varsa o antlaşma bu nodüllerin peşine mutlaka bağlanmak gerekiyor” şeklinde konuştu.

“Akciğer nodülleri genellikle tesadüfi tayin edilen nodüllerdir”

Akciğer nodüllerinin alelumum doğru üstüne mevcut lekeler olduğunu aktaran Gürler, “Belirli sürelerle bilgisayarlı tomografiler ile takibini boşaltmak, nema eğilimi olanlarda daha dikkatli kalkışmak ve makul bire bir boyuta ulaştığında ihtimal cerrahi ihtimal girişimsel işlemlerle karışmak gerekebiliyor. Tabii burada nodöülün, yalınızca akciğerde mi, yoksa ayrıksı bir uzuv kaynaklı mı olduğunun belirlenmesi çokça büyük. Çünkü akciğer kaynaklı tıpkısı nodül ise bunu erken vakitte operasyon ile tedavisi tutkun amacıyla çok faydalı olacaktır” diyerek konuştu.

“Erken derece yakalanması çokça kocaman”

Akciğer kanserlerinde 5 yıllık hayat süresinin encam evrelerde yüzde 2-3 iken erken evrelerde yüzde 70’e büyüklüğünde yükseldiğine özen calip Dr. Gürler, hangi kadar gecikilirse, otama sükse oranının düştüğüne ilgi çekerken kâh durumlarda ilinek olmasa de akciğerlerin taharri edilmesi gerektiğini belirterek, şunları söyledi:

“Akciğer nodülleri alelumum rastlantısal tespit edilen nodüllerdir. Kovid-19 döneminde çekilen tomografilerde evet de eksantrik tıpkı nedenle çekilen tomografilerde hasbelkader akciğerlerdeki lezyonlar tespit edilebiliyor. Tespit edildiği zaman itibariyle bile takibinin yapılması gerekiyor. Akciğerdeki nodül kemiksiz bir belirti vermediği üzere insanlara ‘özellikle şöyle bire bir durumda gelin’ diyebileceğimiz tıpkısı molekül yok. Ancak ince süren öksürükler, kilo kayıpları, öksürdüğünde ağızdan soluk gelmesi gibi davranışlar tabi kim ‘acaba tıpkı sıklet mı var?’ diyerek düşünülmesi müstelzim ve eminim seçkin insanı bozuk edecek durumlardır. Çekilecek ayrımsız akciğer grafiğinde evet dahi şüphelenilen tıpkı durumda çekilecek tomografide bunlar belirleme edilebilir.”